Acriva <sup>UD</sup> Reviol Tri-ED Toric 611
Lentilles Intraoculaires / Trifocal Toric

Acriva UD Reviol Tri-ED Toric 611

 

  Torique

  Trifocale + Profondeur de Champ Améliorée

  Photoprotection

  Plaque

  11 mm

Un Nombre Plus Elevé qu’Attendu

La prévalence de l’astigmatisme chez les patients de la cataracte est bien plus élevée que ce qui était anticipé. De nombreux articles ont décrit une forte prévalence de l’astigmatisme cornéen. Suite à l’implantation d’une lentille torique, un astigmatisme cornéen résiduel post opératoire de moins de 0,75D peut améliorer une acuité visuelle non corrigée  et réduire les symptômes de flou, de rémanence et de halos.

40% des Patients de la Cataracte Présentent un Astigmatisme ≥1,0 D
Une étude de 4540 patients atteints de cataracte publiée par Ferrer-Blasco T et al. en 2009 a montré une prévalence de l’astigmatisme cornéen de 87% sur l’ensemble des patients.
Une Vision Claire pour les Patients Astigmates

Vous pouvez améliorer la qualité de vie des patients. Après la chirurgie, ils prendront un nouveau début agréable grâce à une vision claire sans avoir besoin de porter de lunettes. Les lentilles AcrivaUD Reviol Tri-ED Toric ont le plus large éventail de puissances dioptriques de toutes les LIO corrigeant l’astigmatisme avec la gamme Custom Made Perfection. La puissance sphérique prend des valeurs de 0,00D jusqu’à 32,00D et la puissance cylindrique est disponible jusqu’à 10,00D par incréments de 0,50D.

Une Vision Homogène et Continue

Notre approche novatrice de la technologie diffractive trifocale offre une vision homogène et continue pour le traitement de la presbytie lors de la chirurgie de la cataracte. Reviol Tri-ED Toric est une optique trifocale combinée avec une profondeur de champ de vision améliorée. La disposition innovante des zones de la lentille permet d’obtenir d’excellentes valeurs de la Fonction de Transfert de Modulation (FTM) jusque dans les zones intermédiaires. Des analyses comparatives ont montré que Reviol Tri-ED* obtient de meilleurs résultats de FTM que les autres LIO trifocales1. Une résolution plus élevée signifie un patient plus satisfait.

La fonction de Transfert de Modulation (FTM) est la mesure du contraste en fonction de la finesse des détails à restituer. Elle permet d'évaluer les qualités d'un système optique. Les critères définissant un « bon » système optique sont fixés par la norme ISO (International Organization for Standardization) 11979-22. Les résultats FTM de la lentille Reviol Tri-ED* garantissent au patient une vision homogène et continue.
   

 

Astigmatisme Induit après la Chirurgie (AIC) Minimum, Excellente stabilité en Chirurgie de la Cataracte par Micro Incision (CCMI)

Des incisions plus larges peuvent causer un AIC et impactent directement les résultats de réfraction post opératoires. La lentille AcrivaUD Reviol Tri-ED Toric est la meilleure solution. Elle peut être implantée via une incision de 2,0mm afin de minimiser les risques d’AIC et elle reste fixée dans le sac capsulaire sans pivoter.

L’alignement des deux cotés de la lentille torique Reviol Tri-ED Toric rend la rotation plus simple pendant l’opération. Grâce au design haptique de plaque, elle dispose d’une excellente stabilité rotationnelle et s’ancre au sac capsulaire postérieur en quatre points.

Diagnostique Préopératoire

Magnitude et Axe de l’Astigmatisme

Une implantation de lentille torique réussie commence par une évaluation précise de la magnitude et de l’axe de l’astigmatisme cornéen. Afin d’identifier un patient idéal pour une implantation de lentille torique, il est conseillé d’établir un diagnostique préopératoire par des méthodes comme la kératométrie,  la biométrie, la pupillométrie, l’aberrométrie ou la vidéokératoscopie.

Si les résultats obtenus présentent des différences significatives selon la méthode utilisée, alors les mesures doivent être répétées dans des conditions plus idéales. La détermination de l’axe de l’astigmatisme est tout aussi importante que la mesure de sa magnitude pour assurer de bons résultats de l’opération.  L’astigmatisme régulier se contrôle par l’établissement de la carte topographique de la cornée.

Critères d'Inclusion

La garantie des meilleurs résultats postopératoires passe par la bonne sélection des patients. Ainsi, les critères d’inclusion des patients doivent être appliqués lors de la planification préopératoire d’une implantation de lentille torique. L’astigmatisme total de l’œil est la valeur typiquement mesuré lors de visites de routines. Cette valeur inclut à la fois l’astigmatisme externe lié à la cornée du patient et l’astigmatisme interne lié à sa lentille naturelle. Comme la lentille naturelle du patient sera retirée lors de la chirurgie, seul l’astigmatisme externe cornéen doit être pris en compte lors du calcul pour LIO toriques.




De récentes études ont montré l’importance de la prise en compte de la surface cornéenne postérieure lors de la définition de l’astigmatisme cornéen total et de la planification de la correction de l’astigmatisme. La cornée postérieure agit comme une lentille négative et doit être évaluée lors de la préparation préopératoire.

Plage de Filtration Optimale – Photoprotection Equilibrée du Spectre UVA et Violet

Les lentilles AcrivaUD Reviol Tri-ED Toric fournissent une excellente protection contre les rayons UVA et violets potentiellement dangereux, sans pour autant bloquer la lumière bleue.  AcrivaUD Reviol Tri-ED Toric laisse passer 95% de la lumière bleue de longueur d’onde 480 nm, critique pour contrôler le rythme circadien.

Les chromophores utilisés dans le matériau des lentilles AcrivaUD Reviol Tri-ED Toric sont les mêmes que ceux que l’on trouve naturellement dans la lentille de l’œil humain. Cela leur donne un schéma de transmission de la lumière similaire à de jeunes lentilles naturelles.

Importance de la Lumière Bleue

La lumière bleue joue un rôle crucial dans le contrôle du cycle circadien et de la sécrétion endogène de mélatonine. Le déréglage du cycle circadien est plus fréquent chez les personnes plus âgées, les personnes souffrant d’insomnie, de dépression et de démence. Les LIO bloquant la lumière bleue jusqu’à 500 nm provoquent une filtration excessive de la lumière bleue.

Chromophores Naturels – Mêmes Propriétés de Transmission Lumineuse que les Lentilles Naturelles

Les lentilles AcrivaUD Reviol Tri-ED Toric contiennent du 3-hydroxykynurenine, chromophore aussi présent dans nos lentilles naturelles.

La structure des chromophores d’AcrivaUD Reviol Tri-ED Toric dote ces lentilles d’une courbe d’absorption lumineuse recréant celles des lentilles cristallines humaines. Les lentilles AcrivaUD offrent ainsi une bonne protection de la macula contre les UVA et la lumière bleue. Les conditions naturelles de la perception des couleurs et de la sensibilité aux contrastes sont ainsi préservées.

Concentration Idéale – Amélioration de la sensibilité aux contraste

La concentration de chromophores dans la lentille AcrivaUD Reviol Tri-ED Toric est de 0,02%. En comparaison aux autres LIO à concentrations de chromophores plus élevées, la couleur d’AcrivaUD BB est plus claire. La concentration plus faible de chromophores n’influe pas sur la perception des couleurs par le patient. Elle permet cependant une meilleure sensibilité aux contrastes dans des conditions de basse luminosité.

Transfert de Lumière Maximum

La fiabilité de performance des optiques Actives-Diffractives Reviol a été prouvée par des milliers d’implantations à travers plus de 40 pays. Avec son excellente répartition lumineuse, l’optique Torique AcrivaUDReviol Tri-ED transmet un maximum de lumière à la rétine. En moyenne 89,1% de la lumière est transmise par la lentille. 

Les LIO multifocales diffractives séparent les rayons lumineux en lumière proche et lumière lointaine en créant une différence de phase. Les lentilles Toriques AcrivaUDReviol Tri-ED ont été imaginées avec une disposition unique d’anneaux de diffraction ; leurs largeurs, hauteurs et intervalles sont uniques aux lentilles Toriques AcrivaUDReviol Tri-ED. La distribution des anneaux sur la surface de la lentille offre une qualité visuelle impressionnante.

Répartition Optimale de la Lumière

Pour une ouverture de la pupille de 6mm, la lentille Torique AcrivaUDReviol Tri-ED répartit la lumière à 44% en vision lointaine, 28% en distance intermédiaire et 28% en vision proche. La répartition équilibrée de la lumière permet une sensibilité accrue aux contrastes même en conditions de faible éclairage.

La performance optique des lentilles intraoculaires dépend de leur capacité à répartir de façon optimale la lumière entrante en différents ordres de diffraction. Le design unique des zones de diffractions de la lentille Torique AcrivaUDReviol Tri-ED sépare la lumière  et lui fait emprunter différents trajets. Cela se fait sans risquer de diriger la lumière hors des zones focales et donc sans perte de luminosité.


Disparité Adéquate

La fabrication unique de la lentille Torique AcrivaUD Reviol Tri-ED combine une addition proche de 3,0D avec une addition intermédiaire de 1,5D afin de créer trois phases focales distinctes. Les différences calculées et sélectionnées entre les zones de focalisation proches et intermédiaires des lentilles Toriques AcrivaUD Reviol Tri-ED empêchent les problèmes de superposition et permettent une vision nette et clair à toutes distances.




L’efficacité de diffraction est directement corrélée avec la qualité et les caractéristiques d’imagerie  d’un système optique multifocale. La superposition focale entres zones de focalisation impacte négativement la qualité d’image et le phénomène photopique. Les zones de focalisation indépendantes de l’optique Torique AcrivaUD Reviol Tri-ED ont été optimisées selon les résultats obtenus par études de modèles géométriques.

Acuité Visuelle Améliorée à Toutes les Distances

Les résultats cliniques ont démontré que les lentilles Toriques AcrivaUDReviol Tri-ED apportent des améliorations significatives en termes d’Acuité Visuelle à Distance Non-corrigée (AVDN), d’Acuité Visuelle Intermédiaire Non-corrigée (AVIN) et d’Acuité Visuelle Proche Non-corrigée (AVPN). Une acuité visuelle intermédiaire supérieure a été notée lors de la comparaison avec les courbes de défocus binoculaires de LIO bifocales.




Les résultats de réfraction postopératoire sont compris entre -0,75D et +0,25D. Aucun problème sévère d’éblouissement ou de halo n’a été notés. Tous les résultats de sensibilité aux contrastes se situent entre 3 et 12 mesures de fréquence spatiale. 92% des patients interrogés déclarent ne plus avoir besoin de porter de lunettes.

Vision Avancée du Design Asphérique

Le design de l’optique Ultra Définition corrige les aberrations sphériques provenant de la cornée et de la LIO. Cependant, les LIO Toriques AcrivaUDReviol Tri-ED ont une faible asphéricité négative. Cela conserve une partie de l’aberration positive de la cornée, aidant les patients à profiter d'une meilleure profondeur de champ.

  



Avantages du design Ultra Définition

  • Meilleure sensibilité aux contrastes en cas de faible luminosité
  • Profondeur de champ conservée
  • Sensibilité au décentrage affaiblie

Une vraie barrière contre l’OCP

Le design innovant du contour de la lentille forme une barrière mécanique et géométrique contre la prolifération de cellules, réduisant grandement le risque d’OCP. Ce design permet, à puissance équivalente, de produire des lentilles plus fines que celles de la concurrence.

Un design Exceptionnel

La bordure carrée optimisée 360° et les matériaux supérieurs forment une double barrière contre l’opacification de la capsule postérieure suite à l’implantation. Des études récentes ont montré qu’une bordure carrée sur la surface postérieure de l’optique constitue pour les LIO le facteur le plus important afin d’empêcher la formation d’OCP.

Le Meilleur des Deux Mondes

L’excellente combinaison de matériaux monomères, le 2-Oxiethylmethacrylate et le 2-Hydroxymethacrylate, créée une surface au comportement hydrophobe, dotée de la flexibilité d’un matériau hydrophile. 

Une Surface au Comportement Hydrophobe Démontré

L’angle de mouillage d’ AcrivaUDReviol Tri-ED Torique est équivalent à celui de lentilles intraoculaires (LIO) pures hydrophobes. Une étude comparative indépendante a montré que la surface hydrophobe d’AcrivaUDReviol Tri-ED Torique est similaire à celles des surfaces pures hydrophobes concurrentes.


Avantages des Monomères Hydrophobes et Hydrophiles

  • Pas de scintillement
  • Limitation de l’Opacification de la Capsule Postérieure (OCP)
  • Grande biocompatibilité
  • Réaction inflammatoire faible
  • Pas de calcification
  • Facile à plier et à injecter
  • Chirurgie par micro incision possible (MICS)
  •  Déploiement rapide dans l'œil

Une meilleure flexibilité

Le copolymère d’AcrivaUD Reviol Tri-ED Torique est doté d’une mémoire précise.  Une fonction de dispersion de points (PSF) montre que l’optique reprend rapidement, en une heure, sa forme initiale. Ce processus est bien plus rapide que pour les LIO pures hydrophobes.

Une Vision Nette

Le Nombre d’Abbe des lentilles Toriques AcrivaUDReviol est de 58. Ce nombre, mesuré par un laboratoire indépendant, est le plus élevé du marché des LIO. Ce contrôle supérieur des aberrations chromatiques se retrouve dans toute la gamme AcrivaUD.


L’importance du Nombre d’Abbe

Les aberrations chromatiques sont un type de distorsion que l’on trouve dans les systèmes optiques lorsque des lumières de longueurs d’ondes différentes ont des points de convergence différents. Plus le Nombre d'Abbe est élevé, plus la dispersion chromatique est faible.

Meilleure Qualité Visuelle

La Fonction de Transfert de Modulation (FTM) est vérifiée pour chacune des lentilles Toriques AcrivaUDReviol et les valeurs obtenues sont systématiquement supérieures standards internationaux. Grâce à notre ingénierie optique innovante, toute la gamme AcrivaUD fait preuve d’une FTM supérieure et d’une surface parfaitement lisse.

Fonction de Transfert de Modulation (FTM)

La FTM est une mesure directe de la qualité d’un système optique. Le meilleur résultat à travers obstacle est de 0.7 pour 100 lpm. Selon les standards internationaux la valeur de la FTM d’une LIO doit être supérieure à a 0.43 pour 100 lpm. VSY Biotechnology s’est fixé ses propres contrôles de qualité, bien plus strictes que les standards internationaux.

Solution Complète

-  Les lentilles Toriques AcrivaUDReviol disposent d’un éventail complet de puissances dioptriques:

·  Sphérique : De 0.00D à 32.00D, par incréménts de 0.50D

·  Cylindrique : De 1.00D à 10.00D, par incréments de 0.50D

Les productions spéciales vont de -20.00D à 0.00D et de +32.00D à +45.00D, par incréments de 0.50D

Chirurgie de la Cataracte par Micro Incision de Moins de 2mm, Guérison Rapide

Faible Risque de Perte de Cellules Endothéliales, Pas de Risque d’Astigmatisme Post Opératoire

N’est pas disponible sur le marché Allemand.